秦先生皮肤容易出油,脸上没少长痘,他就有了挤痘痘的习惯,留下了不少痘印。前不久,他挤痘痘时发现一颗*豆大小的,明显凸出来的东西。他觉得摸起来里面有硬块,就去挂了皮肤科的号。医生经过诊断确认这是皮脂腺囊肿,俗称粉瘤,里面有硬块,不会自行消退,需要做手术取出来才能痊愈。
经过一番心理挣扎后,秦先生下定决心做手术。手术过程很顺利,取出了一个椭圆形硬块。整场手术约用了半个小时,术后秦先生伤口不能沾水,只能用打湿的毛巾擦一擦脸。经过十多天的换药、护理,秦先生恢复的比较好,不仔细看已经看不出来了。
像秦先生这种情况算是治疗的较早,所以恢复也不难。而有些人长了皮脂腺囊肿却并不能及时发现,或者拖着不去就医,直到它增大、发炎感染才决心接受治疗。若是粉瘤发炎,就不是切除这么简单了。这种情况就需要药物治疗,或者甚至皮脂腺囊肿形成了脓肿,需要切开引流处理。整个治疗周期就要被拖长,每次换药都会遭一次罪,还有复发的可能。
不想遭罪,那我们首先要了解皮脂腺囊肿。
皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿常见于皮肤油脂分泌旺盛的地方,面部与背部都会长,还有些人会长在肚子上,或者臀部。在没有感染情况出现时不痛不痒,主要表现为局部皮下出现类球形肿物,凸出皮肤表面,边界清晰,按压时有硬度,不容易推动。皮脂腺囊肿中心部位会有粉刺一样的黑点,在感染后挤压可能挤出豆腐渣一样的皮脂,会伴有腐臭味。
它的成因是毛孔堵塞,当皮肤清洁不到位时,皮肤上的污染物或细菌就会堵塞毛孔。毛孔堵住了,但皮肤的油脂分泌并未停止,就会一直积累在这个毛孔内,时间长了,便形成囊肿,也就是皮脂腺囊肿。所以要是发现皮肤上出现突出的小囊肿,或囊肿有红、肿、热、痛等表现时,应该及时就医。
如何分辨是不是皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿与皮样囊肿、皮下脂肪瘤和增生性外毛根鞘瘤外观相似,又有不同。
皮样囊肿属于错构瘤,是先天性囊肿,不连着皮肤,却与基底组织相连,一般长在眼眶四周、鼻根、头颈等处,摸起来一样是硬的。但皮脂腺囊肿就与皮肤粘连,做个体格检查就可以分辨它们。
增生性外毛根鞘瘤属于实性肿瘤样增生,会伴随鳞状漩涡及个别角化不良。而皮下脂肪瘤呈扁平分叶状,位于皮下,顺着轮廓按压会出现橘皮一样的皱纹。
若能确认是粉瘤,建议赶在它发炎脓肿前及早就医。对于没有粉瘤困扰的朋友,为了不长皮脂腺囊肿,你也需要了解这些致病因素。
饮食不当
长期食用高油高糖的食物,如炸鸡、肥肉、坚果等,会导致体内脂肪堆积,皮脂分泌增多,皮脂分泌增多,毛孔也容易堵塞,引发皮脂腺囊肿。
清洁不当
临床上病例多为青壮年男性,这个群体面部皮脂腺分泌旺盛,清洁不到位就很容易出现毛孔堵塞的情况。还有一部分并不在意自身面容问题,放着皮脂腺囊肿不管,甚至会用手去挤压它,直到它越长越大,红肿化脓。这时期简单去除皮脂腺囊肿已经不能治愈了,要观察是否出现粘连,刮除囊壁,并引流。
进行洗浴时也是一个排查自身是否有粉瘤的机会,有些粉瘤长在背部、后颈、臀部等处,不仔细清洗会把这些地方略过。在生活中,这些地方的皮脂腺囊肿被发现时很可能已经开始发炎。
外伤
皮肤受到外伤,出现伤口时,有概率会破坏皮脂腺腺体,堵塞毛孔并引起囊肿。挤痘痘就可以是皮脂腺囊肿的形成原因,另外,伤口清洁不当,护理不到位也可能会引发皮脂腺囊肿。
感染
微生物感染皮肤后,会破坏皮脂腺腺体,油脂分泌受阻,就会形成皮脂腺囊肿。
遗传
这是一个遗传皮肤疾病,若是家族里有患病史,要注意清洁卫生,健康饮食,避免皮脂腺囊肿的发生。
[1]SebaceouCysts:TreatmentCause.
[2]张红畅,张晨,张秀秀,多发性皮脂腺囊肿:一例报告与文献复习[J].中国美容整形外科杂志.,32(08):-.
[3]王宝玺.中华医学百科全书:皮肤病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,.
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