“真没想到,牙齿竟能长到鼻子里!”
近日,40岁的张先生因面部肿胀到泰康同济(武汉)医院就诊,却在拍片时意外发现自己原本应该长在口腔里的两颗牙齿,竟然跑到了鼻窦里。医生通过微创手术,帮他从鼻窦里“拔”了牙。目前张先生恢复情况良好,不日将出院。
40岁的张先生在1个月前左侧面部开始出现肿胀压痛,自服了抗炎药也没有明显好转,因此他便来到泰康同济(武汉)医院皮肤科就诊。皮肤科医生为张先生安排了头部CT检查,检查后才发现原来困扰张先生的病根竟在鼻子里,他的鼻窦里竟然长了两颗类似牙齿的物质。
耳鼻咽喉科王美荣主任在详细询问病史及现场看诊后,结合CT检查结果,判断是张先生的左侧鼻窦长了两颗异位牙,由此引发的牙源性囊肿破坏了周围结构,进而引起了面部红肿压痛。
牙齿怎么会长到鼻子里?“在牙齿还未发育之前,牙胚由于先天发育异常或者外力造成牙胚偏移,可导致牙胚无法回到正常位置,最终发育成为了‘异位牙’。”王美荣主任解释,这种异位牙临床上比较少见,偶尔会发生于鼻腔底部及鼻窦,容易误诊为鼻腔异物或者肿瘤。患者多反复出现鼻塞、脓涕、涕中带血或异位牙周围的红肿疼痛,需经影像学检查、甚至手术才能明确诊断。
经与张先生详细沟通后,王美荣主任团队决定帮张先生在鼻腔内“拔牙”——采用鼻内镜下低温等离子技术,为张先生实施创面较小的鼻腔侧面入路微创手术,同时还将避免产生牙龈额外伤口。经过1个半小时的奋战,手术团队终于完全摘除了张先生的鼻窦囊肿及异位牙,手术非常成功。麻醉苏醒后的张先生及其家属,看着术中取出的两颗异位牙,仍然感觉非常不可思议。
今年4月8日是第21个“全国爱鼻日”。今年爱鼻日的主题为“气道健康,从鼻开始”。王美荣主任提醒,如果鼻炎、鼻窦炎症状反复出现时,应及早到耳鼻咽喉科就诊,及时检查,及时治疗。
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