鼻前庭囊肿

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TUhjnbcbe - 2024/2/17 16:13:00

数月前,小学在读的小明(化名)无意中感觉自己的脖子不太对劲,伸手一摸,发现自己的脖子里竟然长了一颗“枣”,一做吞咽这东西还会上下活动。

小明把这件事情告诉了妈妈。妈妈也摸了摸,又惊讶又害怕,医院就诊。经检查,医生说可能要手术切除,但是当地治不了,医院治。

经亲戚朋友介绍,母子一行几人来到医院南阳路院区(医院)耳鼻喉科,找到了郑振宇主任。

郑振宇主任了解病情并仔细触诊后,细心给小明的家人做了讲解,并安排住院做了手术。

术后,小朋友很快痊愈出院,病理报告证实:这个“枣”,其实是甲状舌管囊肿。

患儿术前CT矢状位,*色箭头所指为肿物

患儿术前CT水平位,*色箭头所指为肿物

甲状舌管囊肿示意图

科普:甲状舌管囊肿是个啥情况?

甲状舌管囊肿是一种先天性、发育性囊肿,是儿童颈部最常见的先天性疾病,多在7岁之前发现,少数因无感染或增大缓慢直至成年后才发现并确诊。

甲状舌骨囊肿系起源于胚胎发育过程中未完全退化的甲状腺舌管或上皮,在甲状腺形成的过程中,甲状腺始基从咽前方移行向颈部,以后逐渐下降形成甲状腺舌导管,在胚胎的8-10周,导管逐渐萎缩消失,起始部只留一小凹,即舌盲孔,远端形成甲状腺。如果甲状舌管不消失,残存的上皮分泌物聚集,可形成甲状舌管囊肿。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,约占85%,有时可偏向一侧。囊肿多呈圆形,生长缓慢,多无自觉症状,以偶然发现为多。囊肿质软,边界清楚,与表面皮肤和周围组织无粘连,位于舌骨下方的囊肿,在囊肿与舌骨体之间有时可触及一坚韧的条索状物,囊肿可随吞咽及伸舌等动作而上下移动。

甲状舌管囊肿的治疗以手术切除为主。由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系,手术时囊肿、舌骨中1/3及舌骨后与舌盲孔之间的组织一并切除,最大限度减少复发。

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