孔教授接诊过一个患者，文某某，女，30岁，因“停经11周，头痛2天”入院。患者一天前无诱因出现头部剧烈疼痛，以两侧太阳穴向满头牵扯样疼痛为主，伴呕吐未消化食物一次，活动颈部时加重，伴眩晕，无其他不适，测血压正常范围，血常规正常范围。因是孕妇，考虑受寒，颈椎病，未进一步检查治疗，居家观察未缓解，来我院就诊，以妊娠头痛查因入院。此病发病急骤，为实证痹阻之象，颈部僵直为湿热之邪影响督脉经气，夜尿频繁为胎元阻络，膀胱气化不利，舌红苔黄腻，脉弦滑，辨病属妊娠头痛范畴，辨证为湿热痹阻证，考虑：颅内感染？蛛网膜下腔出血？血管性头痛？急行颅脑MRI：右侧枕叶异常信号（局部见供血动脉及引流静脉）考虑动静脉畸形所致脑出血并破入脑室系统可能。转入脑外科行血管栓塞手术治疗。经及时诊治，使患者成功脱险。
什么是妊娠眩晕、头痛？
妊娠头痛，头晕目眩，甚则昏眩欲厥，称为妊娠眩晕。妊娠眩晕始见于《陈素庵妇科补解》，其胎前杂症门云：“妊娠头晕目眩，忽然视物不明，风火相搏，伤血动胎，热甚则头旋目晕视物不明。”轻者，除血压高外无明显自觉症状。重者，头晕目眩伴血压升高，面浮肢肿等症。属产科重症之一。若能及时正确治疗，预后大多良好，否则病情加重，可发展为子痫。
怀孕是幸福的，但有时也很“头痛”，根据医学报告，有约39%的孕妇在孕期会出现莫名头痛。头痛可在孕期的任何时间发生，其中孕早期更为常见。孕早期头痛还可能伴随其他的不适，比如晨吐、腹泻、恶心、消化不良等。
为什么会孕期眩晕、头痛？
引起头痛的原因有很多种，与孕期身体发生的一系列变化、体内的激素大量释放以及血容量增加等都有关系，如果是严重、持续、不缓解的头痛，可能是妊娠期高血压疾病，颅内出血，颅内肿瘤等有关。另外还有许多可能因素会引起头痛现象，所以引发头痛的病理变化包括有炎症、损伤、压迫、牵引、推移、扩张等，而这些变化令痛觉敏感的结构受刺激后便会出现头痛。因此，有的人可能只是因为牙齿的咬合不正确，就会引发头痛的问题;有的人则是只要疲劳倦怠就会偏头痛。可见引致头痛的原因有很多。从部位看，头痛可由颅内和颅外，如耳、鼻、鼻窦等引致，亦可因全身性的疾病和精神因素所引起。
头晕的原因有脑血管病，听力下降，如前庭功能障碍，高血压，躯体性疾病，贫血等。
所以“眩晕、头痛”的症状之所以恼人，就在于非常难以寻找到它引发的症结，可是偏偏脑部主管人的一切行动思考，一旦它晕痛起来时，准妈妈自然就吃不消了。
孕期头痛怎么办？
首先，孕妇应该知道怀孕初期头痛不严重，是怀孕的正常生理反应，无须用药治疗。但必须注意调理，要营养合理调配，补充优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果等，这对孕妇和胎儿健康大有裨益。另外疲劳也是诱发准妈妈头痛的道火线，在怀孕初期充足的睡眠和适当的休息，可以有效避免孕期头痛发生的几率。
如果头痛加重或持续不缓解，或在妊娠后3个月，突然出现头痛，要警惕子痫的先兆，特别是血压升高和浮肿严重的孕妇，要注意引发更严重的孕妇妊娠高血压综合症。所以当孕期头晕、头痛时，最好自己记录一下头晕、头痛的频率和程度以及其它任何伴随的症状。当就医时，方便医生诊断。若当你有以下的症状，必须立即就医：
发烧、恶心呕吐、视力模糊、剧烈疼痛、持续几小时的头痛、经常头痛、昏晕、癫痫发作。
其实在怀孕期间，如果有任何头痛的话，你都可以直接去看医生。在老祖宗的书籍《万密斋医学全书》讲到：妊娠……不可与常病……同治，以致损胎，误其母子性命也。由于妊娠的特殊性，所以孕妇用药也需要慎之又慎。但是中医副作用较小，孕妇可以在医生指导下服用中药调理。