上周接诊的一位患者，说自己没有嗅觉了，还不停的打喷嚏，流鼻涕，鼻塞很严重，前额胀痛。给他检查看的时候，鼻腔粘膜肿胀几乎把整个鼻腔堵住了，再加上鼻涕堵塞，一点缝隙都没有。
这种是过敏性鼻炎的典型表现，没有嗅觉主要和鼻腔粘膜肿胀压迫嗅觉神经有关，给他用了鼻喷激素，同时口服抗过敏药，以及生理盐水进行鼻腔冲洗，经过一周的治疗，复诊拿药的时候，嗅觉已经恢复了，还有一些流鼻涕，但头痛，鼻塞都有明显的好转。
临床上除了过敏性鼻炎，还有一些疾病也会导致鼻塞，嗅觉失灵的情况，日常生活中常见的比较严重的感冒，但一般一周左右就会恢复，如果长时间鼻塞，甚至嗅觉失灵，就要考虑一些鼻部疾病了，如：鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，鼻窦囊肿、鼻窦肿瘤，鼻中隔偏曲等。
这种情况通常做一个鼻内镜检查，多数都可以判断鼻塞的诱发因素。如果还有这方面的疑问，欢迎大家给我留言。