敌草快（diquat,DQ）是一种非选择性速效灭生性除草剂，与百草枯（paraquat,PQ）同属联吡啶类化合物。《急性敌草快中*诊断与治疗专家共识》主要依据文献数据和专家的临床经验起草，旨在制定一个现阶段适合我国临床需求的急性敌草快中*诊疗的指导性文件。
主要推荐意见推荐意见1：需重视敌草快*理学特性：敌草快吸收率低，但是分布迅速且分布广泛；未吸收的原型主要经粪便排出，吸收后的原型及代谢物主要经尿液排出。与其他季铵化合物相比敌草快进入肺脏的速度慢，排出速度快，对肺泡上皮细胞损伤不严重。
推荐意见2：敌草快主要通过氧化-还原过程，产生氧化应激造成靶器官损害。并存在生殖和发育*性。
推荐意见3：口服途径急性敌草快中*的全身表现早期以消化道症状为主，主要损伤靶器官为肾脏和肝脏，早期多死于大量摄入后的循环衰竭。当肺损伤明显时，应进一步明确*物暴露史和行*物检测。
推荐意见4：*物检测对于确诊敌草快中*至关重要。连二亚硫酸盐快速半定量技术应该推广。快速半定量技术建议留取尿液标本，*物定量检测应采用血浆样本。
推荐意见5：鉴于目前临床*物检测普及性不足，有*物暴露史和以肾损伤为主要临床表现的患者，可考虑临床诊断为敌草快中*。临床表现多为非特异性，结合目前除草剂市场现状，同时仍建议积极行*物检测作为确诊和鉴别诊断的依据。
推荐意见6：急性敌草快中*的预后与摄入量存在明确相关性。国内的临床实践需要重视血中敌草快定量检测数据的采集和研究。理论上，血中*物剂量与诊断分级更具相关性。病情评估应结合剂量、临床表现及实验室检查结果等，综合评价并动态评估。
推荐意见7：①敌草快中*目前尚无特效解*剂，其救治应遵循急性中*治疗一般原则：②尽快清除未吸收*物、促进已吸收*物排泄：对于经口途径急性敌草快中*，及时（中*1h内）洗胃有助于改善预后；③血液净化治疗可用于清除*物、肾脏功能替代、稳定内环境；④抗氧化剂理论上能减轻敌草快*性效应；⑤不推荐应用免疫抑制剂和大剂量糖皮质激素治疗急性敌草快中*；⑥现有治疗的临床证据不足，仍需积极开展临床研究获得更多依据；⑦如为*检证实的农药混配或替换，可结合*物自身特点针对性治疗。
推荐意见8：摄入量少的急性敌草快中*大多预后较好，急性肾功能损伤在一定时间内可能恢复。提示预后不良的指标包括：摄入量12g敌草快阳离子(20%商品＞.20mL)，24h内出现严重全身炎症反应、多脏器功能衰竭等。更多临床经验尚待积累。
以上内容摘自：急性敌草快中*诊断与治疗专家共识组.急性敌草快中*诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,,29(10):-.
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