在2月13日举行的湖北省新型冠状病*肺炎疫情防控工作指挥部新闻发布会上,医院院长张定宇呼吁康复后的患者捐献血浆,拯救病人。
张定宇表示,医院目前正在开展康复病人的恢复期血浆的输入,目前显示出初步的效果。因为康复的患者体内有大量综合抗体,能对抗病*。因此,恳请康复医院,伸出胳膊,捐献宝贵的血浆,共同拯救还在与病魔做斗争的病人。
在张定宇院长发出康复患者捐献血浆的呼吁后不久,13日晚间,国药中国生物发布消息称,其已完成对部分康复者血浆的采集工作,正在开展新冠病*特免血浆制品和特免球蛋白的制备。
2月14日的《新闻1+1》节目中,
*连线张定宇院长,
针对网友关心的新冠肺炎“血浆治疗”的相关问题进行了解答。
//目前有10名危重病人接受新冠特免血浆治疗
治疗12至24小时后主要炎症指标明显下降
//据了解,新冠特免血浆制品是由康复者捐献的含高效价新冠病*特异性抗体的血浆,经过病*灭活处理,并对抗新冠病*中和抗体、多重病原微生物检测后制备而成,用于新冠肺炎危重患者的治疗。
中国生物表示,经过严格的血液生物安全性检测,病*灭活,抗病*活性检测等,已成功制备出用于临床治疗的特免血浆,在中国生物武汉生物制品研究所、国药集团武汉血液制品有限公司、武汉医院、武汉血液中心、中科院武汉病*研究所、中国食品药品检定研究院的紧密合作下,投入临床救治重症患者。
据称,从1月20日开始,中国生物经过一系列准备和协调,组建了专门团队,调集了相关装备设备及原材料,在武汉地区实施了新冠肺炎康复者血浆采集。2月8日,以新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)为指南,首期医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗,医院治疗的危重病人超过了10人。
临床反映,患者接受治疗12至24小时后,实验室检测主要炎症指标明显下降,淋巴细胞比例上升,血氧饱和度、病*载量等重点指标全面向好,临床体征和症状明显好转。
//李兰娟院士:
SARS的时候也用过这种技术,有一定效果
//中国生物强调,专家表示,从临床病理发生过程看,大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病*的特异性抗体,可杀灭和清除病*。目前在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,采用这种特免血浆制品治疗新冠病*感染是最为有效的方法,可大幅降低危重患者病死率。
针对新冠肺炎,血浆治疗是否可行?
此前,都市快报记者在采访国家卫健委高级别专家组成员、我国著名传染病学专家李兰娟院士时,曾问及是否可以通过新冠肺炎康复患者的血清提炼疫苗。
李兰娟院士表示,在SARS的时候,我们的科学家曾经都做过研究,已经感染的人康复了,血清里有抗体。真的在没有有效的抗病*药物的情况下,用这些病人的血清抗体治疗病*正在感染的病人,有一定效果,这是一种技术,我们也在进一步探索中。目前,科学家正在研究中,暂时没有制成有效的疫苗。
//恢复期血浆为什么能治病?
它的原理是什么?
//就这一问题,记者医院感染性疾病科主任王洪医生,王主任认为,用已康复患者的血浆来治疗新冠肺炎有一定效果,且有非常重大的意义。
“感染性疾病有一个特点,得病过后再康复,处在恢复期的患者血液中会产生抗体,这个抗体具有保护作用。这时候提取出来的血浆叫做恢复期血浆,加以利用可以达到治疗的目的。”
王洪主任说,人体主要有两种免疫机制:体液免疫和细胞免疫,而血浆治疗属于体液免疫。恢复期血浆为什么能治病?有两个方面的原因,一方面,我们都知道,病*进入血液,身体会产生抗体保护自己。恢复期血浆中含有大量中和抗体,可以阻止病*吸附细胞,起到对抗效果;另一方面,有些病人感染疾病后,病*激活了肌体的免疫细胞,造成免疫细胞的过度损伤,这就是“细胞因子风暴”。正常的免疫是保护,过度的免疫就是损伤。恢复期血浆中含有针对病*的特异性抗体,特异性抗体和调理素一起发挥免疫调理作用,在不引发细胞因子风暴的基础上直接起到控制病*的作用,避免伤害人体自身。
王洪主任介绍,血浆治疗的历史悠久,在没有抗生素以前,很多疾病都是通过血浆中的抗体来治疗的,比如破伤风、肺炎等,当然这些都是很久远的事情了。
“血浆中抗体的本质就是免疫球蛋白,至今为止,对于未知的病原学,免疫球蛋白都是重要的辅助治疗手段,在没有有效抗病*药物和疫苗的情况下,抗体治疗有一定效果是可以明确的。”恢复期血浆在突发性传染性疾病救治中应用的典型案例,包括SARS和埃博拉病*等。
一般来说,针对普通的感染性疾病,在血型配对成功后,患者每天需要注射-毫升恢复期血浆,由于目前我们对于新型冠状病*的研究还不够深入。因此,王洪主任认为,针对每一个新冠肺炎患者具体情况的不同,治疗剂量还需要进一步研究。
“能够肯定的是,目前的情况下,对于新冠肺炎来说,恢复期血浆属于特异性‘武器’,有一定效果。另外,通过分析血浆中抗体的结构及抗体的分子类型等研究,可以说我们离疫苗的研制成功也更进一步。”王洪主任补充道。
//康复患者捐献血浆对身体有没有影响?//有人可能会担心,康复患者捐献血浆是否会对身体造成影响?对此,王洪主任表示,不会有影响,不用担心,“捐献血浆其实就是捐献全血,全血中包含血浆和血细胞。一次献血一般在毫升至毫升,医生也会根据你的具体状况来评估,肯定不会对人体造成太大的负担的。适当的献血反而还会起到一定促进血液循环的作用。”
见习记者张慧丽
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