一、
病*来了
病*，人世间最凶猛的“杀手”之一。每年世界卫生组织（WHO）都会预测下一波大规模流行的病**株，却常常失手。一方面，病*擅长变异。以甲型流感为例，每隔3~4年就有巨大程度的变异，一旦变出新的亚型，就有机会卷土重来。另一方面，病*的“寄生”悄无声息，随时都能潜入我们的身体，智慧的大脑却丝毫察觉不了，只有“免疫系统”能给我们盯梢。但是，正如上面段子所呈现的，免疫系统一旦狠起来，连自己人都敢下手。二、
免疫系统启动“杀*”程序
一开始，受损并不严重，机体能自我修复。但是，随着越来越多的病*前赴后继，炎症反应没完没了，机体只能反复受损、修复、受损、修复……最终修复过度，导致肺组织纤维化，也就是毛玻璃病变。纤维组织代替了正常的肺组织，导致肺部无法正常活动，继而引起胸闷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭的症状。越来越喘不过气的人，和越来越嚣张的病*，局势十分紧张，免疫系统开始考虑“二选一”了。三、
医生的介入
这个时候，轮到医生登场了。哪怕目前还没有特效药，也就是没有一种药物能“就地击毙”新型冠状病*。但是医生一定会站在我们这边，不让我们白白遭受免疫的摧残。他们一手帮着免疫系统对付病*，一手护着被免疫系统挟持的我们。医生作为免疫系统的帮手，负责用药切断病*的扩散途径，也就是把病*圈起来，留给免疫系统绞杀。根据目前新型冠状病*肺炎的三个诊疗策略：《医院处置新型冠状病*感染策略及说明》《医院关于“新型冠状病*感染的肺炎”诊疗建议方案》《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案》对了，奥司他韦本是一种抗流感药物，它有一个我们比较熟悉的名字，叫做“达菲”。*温馨提示：不要盲目囤药、用药，有症状请及时看医生，对付新型病*最重要的是把握住首诊时间。第二种药物叫做“盐酸阿比多尔”，也是一种抗流感药物，药效机制虽和“达菲”不一样，但作用也是抑制病*扩散。这种药物出现了在武汉红十字会公布的受捐清单上。就在双*连卖到脱销的那天，网上也曾小规模地出现了抢购盐酸阿比多胶囊的热潮。但是，完全没必要盲目囤药。作为一种抑制剂，有病*了才需要抑制，有症状医生自然会开。第3种药物叫做“干扰素”。正如其名，干扰病*的感染和复制。其实，我们体内的细胞受到病*侵袭时，通常能够自行合成干扰素。只不过，有些狡猾的病*，能在细胞合成干扰素之前，就把细胞裂解。自给自足失败不要紧，医疗手段也能给予。干扰素雾化吸入，就是这次肺炎的一种治疗方式。综上，医生和免疫系统这么配合下来，已让许多轻症患者康复出院。至于重症患者，如果用已经出现了呼吸困难、衰竭等症状，医生就得赶紧使出另一手操作，不让免疫系统做傻事。还是刚刚的情况：越来越喘不过气的人，和越来越嚣张的病*，局势十分紧张。如何让患者喘得过气，是逆转局势的关键。对于出现了呼吸困难、呼吸窘迫的患者来说，“呼吸支持”是助其渡过难关的重中之重。初级的呼吸支持，用呼吸机。机器把气体压入患者肺内，暂时替代自主通气功能。高级的呼吸支持，用“人工肺”。机器把患者的静脉血引出体外，注入氧气后再把血液输回体内，暂时替代心肺功能。这本是一场免疫系统和病*之间的战争，医生作为外人介入，真的很不容易。我们乖乖“宅”在家里，才能守住他们日夜努力的成果。四、
这次的病*很可怕吗？
先不说新型冠状病*肺炎，你觉得SARS可怕吗？医院感染科主任张文宏医生，他问了这么一个问题：流感肺炎的死亡率9%，SARS的死亡率10%，为什么我们对SARS这么怕？因为，我们对SARS一无所知。同样，新型冠状病*肺炎也如此。下面这张图图，纵轴是致死率，横轴是传播效率（R0），列出了多种传染病。
*传播效率（R0）所代表的数值，指的是一个病例进入到易感人群中，在理想条件下可感染的二代病例个数。（图源InformationisBeautiful.net）季节性流感（SeasonalFlu）主要传播途径：飞沫传播、接触传播传播效率：5~6人非常容易传染致死率：约0.1%几乎不致命SARS主要传播途径：飞沫传播、接触传播传播效率：2~3人较有传染性致死率：约10%较为致命MERS主要传播途径：飞沫传播、接触传播传播效率：＜1人较难以传染致死率：约45%非常致命梅*（Syphilis）主要传播途径：性接触传播、血液传播传播效率：＜1人较难以传染致死率：约33%非常致命天花（Smallpox）主要传播途径：空气传播传播效率：5~6人非常容易传染致死率：约18%致命而当前的新型冠状病*肺炎，在湖北的致死率为2.84%，在湖北省以外的中国地区，致死率约为0.59%。对比历史上的疫情，这次的病*致死率并不高。再看看它的传播效率，根据张文宏团队的计算，在武汉开展全面防控前的传播效率是3.5，现在是2.3。和麻疹、百日咳等呼吸道传染病相比，新型冠状病*的传播效率低了一大截。我们可别像免疫系统一样，被未知的恐惧吓傻。虽然在人类的历史上，确实有几次被传染病鞭笞得遍体鳞伤的经历。但这一次，我们全民参与、全民戒备，定能扳回一城。版权声明：本平台旨在传播医文化知识，版权归相关权利人所有，尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。如存在不当使用的情况，请随时与我们联系医生界十万乡村医生汇聚地，临床经验成长之家
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