肺越全县强基固本扩面提质
肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，每年新增肺癌约78.7万人，因肺癌死亡约63.1万人，对人民生活造成了巨大危害。提升全国基层肺癌诊断和治疗能力，快速为中国肺癌“减负”，对实现“健康中国”有切实的意义。医视屏倾力打造系列专家访谈《肺越全县》，通过新传播手段覆盖基层医生，传递医学知识，提升专业技能。
1、晚期NSCLC一线治疗的TKI靶向药有哪些？
近年来，晚期NSCLC的靶向药物正越来越多的被开发出来，从根本上改变了肺癌治疗。对于NSCLCEGFR突变患者，EGFR-TKI应成为一线治疗选择，目前有一代、二代、三代药物。第一代药物主要有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼。第二代药物在中国上市的是阿法替尼和达克基尼。第三代药物是奥希替尼。2、对于EGFR突变阳性NSCLC一线治疗，泰瑞沙在疗效和安全性上有何优势？
从疗效上：奥希替尼对比第一代和第二代TKI。第一代的PFS是8~11个月，第二代PFS在12~15个月左右，但是第三代奥希替尼PFS可以达到18.9个月，同时OS上，一代，二代OS没有明显提升，而奥希替尼OS达到38.6个月，有显著优势。从安全性上：对比第一代和第二代的*副反应，奥希替尼的*副反应是最低的。奥希替尼使用方便，疗效和安全性好，给需要长期接受靶向治疗的患者带来了福音。3、EGFR突变阳性NSCLC一线治疗优化对患者的意义在哪里？
FLAURA的临床试验研究结果显示，对比第一代EGFRTKI获得的10.2个月PFS，奥希替尼组的PFS为18.9个月，得到了显著的延长（P0.）。在年ESMO大会上，FLAURA研究报道OS的情况，奥希替尼组获得了38.6个月的OS，对比第一代EGFRTKI的31.8个月既有数值上的明显延长，也具有统计学差异。FLAURA研究结果告诉我们，安全、高效是奥希替尼的两大特质，奥希替尼如用于一线治疗疗效可能会更好，能更显著地延长生存期，改善患者的生活质量。4、在EGFR突变阳性晚期NSCLC患者晚期治疗优化用药选择上，最新指南和之前的指南是怎么解读的呢？
版NCCN指南更新，将奥希替尼纳入EGFR突变阳性NSCLC患者的一线治疗推荐，而到了，年版NCCNNSCLC指南指出，在一线治疗可选择的5种药物中，奥希替尼以卓越的疗效均获得唯一优先（preferred）推荐。这是非常显著的改变，同时最新版ESMO指南对比之前的指南，也新增了奥希替尼的MCBS评分（临床获益程度量表），奥希替尼一线治疗推荐获得MCBS最高分——4分。同样在版的《日本肺癌指南》中，奥希替尼是唯一一个获得1类推荐的药物。这也是史上首次，美日欧亚指南一致性同步推荐奥希替尼的EGFR一线首选用药地位。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇