《骨关节炎(OA)诊疗指南(年版)》中提示,我国65岁以上的人群50%以上为骨关节炎患者,而来自中国健康与养老追踪调查数据库CHARLS的研究结果显示,我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1%,相当于约有1亿人都患有膝关节骨性关节炎。
只有消除对膝关节炎有误区,正确认识了膝关节炎,才能更有效地治疗。
误区一膝关节咔咔响,就是患上了膝关节炎膝关节咔咔响也分为两种情况:
一种是每个人都会遇到的生理性的咔咔响,这是因为膝关节内的滑液会产生的气泡,而人在屈膝或伸直的过程中,压力的变化会把气泡挤破,所以这时候会出现清脆的响声、它的特点是不伴随疼痛。
另外一种咔咔响是病理性的,有可能是半月板的磨损或是有游离体导致的响声,会伴随着疼痛;
还可能是因为髌股关节有大量的骨质增生,人体在下蹲或者伸直的时候,增生的骨赘和被磨损的骨质之间就会发生这种摩擦的声音。
建议:当出现疼痛的时候,医院就诊,做X光片进一步确诊。
疼痛是膝关节炎的症状之一(其他还有活动障碍和畸形)。根据疼痛的症状可以来区分膝关节炎处于哪个时期。
初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重;疼痛常与天气变化有关,寒冷、潮湿环境均可加重疼痛。
晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛,关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤其明显。
误区二膝关节炎是老年病,不用治膝关节炎确实是与年龄有关,是一种退行性病变,但是并不代表说就不用治疗,任其发展了。
骨关节炎(OA)可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍,进而增加心血管事件的发生率及全因死亡率。尤其是症状性膝关节骨关节炎,《骨关节炎(OA)诊疗指南(年版)》提到,研究认为,症状性膝关节OA可导致全因死亡率增加近1倍。
实际上,膝关节骨性关节炎诱发心脑血管意外的危险程度,和高血压诱发心脑血管意外的危险程度是一个级别的。
建议:尽早发现膝关节的相关症状并及早治疗,才能延长膝关节的寿命。
误区三膝盖疼,贴个膏药治就行了非甾体类抗炎药物(NSAIDs)类药物的凝胶贴膏、乳胶剂、膏剂等局部外用药物,可迅速、有效缓解关节轻、中度疼痛,但仅仅就是症状的缓解,它的持续时间不会很长,而且也无法真正的根治。
建议:应该在早期和中期保护好膝关节、不要再进一步加重病情。
如果说到中期和晚期,非手术治疗无效、影响了正常的生活,可以选择关节软骨修复术、截骨术、部分膝关节置换术及人工全膝关节置换术等手术治疗。
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