21.患者女，19岁。再生障碍性贫血，全血细胞减少。医嘱：新鲜全血ml，静脉滴注，即刻。护士注意到患者输血lOOml左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃。最初宜采取的处理是
A.暂停输血，静脉滴注生理盐水
B.20℃生理盐水灌肠降温
C.乙醇擦浴降温
D.口服碳酸氢钠
E.静脉注射氢化可的松
答案：A
患者出现发热反应，应立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，及时通知医生。
22.一位慢性病经常住院患者在静脉输液时提出由护士长来为其输液，因为担心新护士的操作水平不高。面对患者的这种要求，该新护士应当首先
A.说服患者不用担心，告诉患者自己会尽力
B.不做解释直接给患者输液
C.不满患者的要求，与患者据理力争
D.找有经验的高年资护士为患者输液
E.找家属让其劝说患者同意为其输液
答案：A
患者担心新护士的操作水平不高，这是护患之间存在信任危机，故新护士应向患者解析，说服患者相信自己，故A正确。B选项违反了自主原则，C选项将导致护患关系恶化，D会加剧信任危机，E不是首先应该做的，故应排除B、C、D、E。
23.对培养合格的医疗技术人员，医院承担的任务是
A.教学
B.医疗
C.科研
D.疾病预防
E.健康促进
答案：A
《医院工作条例》提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。针对培养合格的医疗技术人员来说，医院主要的任务是教学。
24.小儿肺炎一般采用鼻前庭给氧，氧浓度一般不超过
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
答案：C
小儿氧疗一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5～lL/min，氧浓度不超过40%；缺氧明显者用面罩或头罩给氧，氧流量为2～4L/min，氧浓度不超过50%～60%。出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器。
25.臀红是新生儿常见的皮肤病，护士为患儿采取的有效预防措施是
A.用一次性尿布
B.用肥皂粉泡洗尿布
C.勤换尿布、涂油
D.尿布煮沸消*
E.冲洗臀区后涂粉
答案：C
新生儿尿布松紧适中，及时更换尿布。排便后用温水清洗臀区，揩干后涂上软膏，预防红臀、皮疹或溃疡。
26.患者女，34岁。下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单元时，以下哪项措施是错误的
A.协助患者翻身侧卧，面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时使用床档
答案：A
行牵引患者不可随意搬动病人，防止牵引松动。
27.对抑郁症患者特别要注意的问题是
A.因拒食导致营养不良
B.因运动少而引起的合并感染
C.因自责而产生的自伤自杀观念
D.症状波动昼重夜轻
E.因身体不适而产生的疑病观念
答案：C
抑郁症患者半数左右会出现自杀观念，最终会有10%～15%死于自杀。应当严密观察患者的病情变化及异常言行，有无流露厌世的想法等，防止出现自伤、自杀。
28.护士从事护理活动唯一合法的法律文书是
A.《护士条例》
B.护士执业证书
C.护理或助产专业毕业证书
D.《护士管理办法》
E.医疗事故处理条例
答案：B
护士执业证书是护士执业的法律凭证，核发《护士执业证书》和护士执业注册的过程是执法的过程，也是实施护士准入制度的具体体现。取得《护士执业证书》并经执业注册后，方可按照注册的执业地点从事护理工作。未取得《护士执业证书》并获得有效注册者，不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。
29.患者男，58岁。进行性*疸3个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后6天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后，认为该患者可能出现了
A.胰漏
B.胆漏
C.吻合口漏
D.术后感染
E.急性腹膜炎
答案：B
胆漏多发生于术后5～10日，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状。
30.患者女，18岁。因急性阑尾炎须急症手术。患者表现十分害怕，焦虑不安，食欲缺乏，失眠。急诊护士应首先考虑给予
A.饮食指导
B.心理护理
C.观察病情变化
D.术前常规护理
E.镇静药
答案：B
患者现在最重要的问题是心理问题，即害怕手术、焦虑，并由此导致了食欲缺乏、失眠等表现。故首先应对患者进行心理护理。
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