中医不是慢郎中。治病之快,在高手看来,快得无法想象。凡是深谙四大经典,又有临床经验的老中医,那就是“治病如神灵,浑如汤泼雪”,“一剂知,二剂已”绝不夸张。他们就是中医的“”。所谓的“慢郎中”是那些对经典一知半解,又没有跟师,又不懂脉法的半吊子。这样的大夫有些是科班出来的,比某些没有进过学堂的民间中医连边都不沾。从下面这些医案中,可以让您领略一下什么是高手。附:7位名中医的诊病联系方式。
江西名老中医姚荷生用大剂麻*治大汗痹症一剂而愈
男性,常近酒色,炎暑外出经商,中途步行,双足灼热难忍,于清溪中洗濯,顷刻间脚痿不能任地,遂抬回家中,延姚诊治。见其榻前堆置毛巾甚多,频频拭汗,尤以下肢为甚,但双足不冷,亦不恶风,口微渴,脉尺沉稍欠流利。
姚老根据季节、病史判断其属于《内经》所谓“湿热不攘”“着则生痿躄”者无疑。但据大汗、脉尺沉以及患者的生活史,当兼有肾虚。以苓桂术甘汤合二妙散化气行湿兼清热而不碍正虚之法,自以为考虑周全,私心窃慰。谁知患者连服6剂,仅汗出稍减,足痿毫无起色。
患者焦急难耐,欲请“草药郎中”诊治,但此医常以猛药治疗顽疾,又未敢轻易领教,故而拜托姚老主持判定。姚老自忖无能速效,半出虚心,半出好奇,不得不于另室窥之。
未几,草医果来,一见未及问病,即指患者脚曰:“你这是冒暑赶路,骤投冷水得的。”姚叹其诊断之神,闻其不但确有把握治愈,并刻期3天下床行走,更觉得有观其处方之必要。见其药用满纸,几达二十余味,反复玩味,似不出麻(*)杏(仁)苡(仁)甘(草)法。另草药外敷未见写处方。患者见处方后,对麻*用至2两深有顾虑。
草医有所察觉而申言:“照本意要用4两,你们害怕,今用2两绝不可少。”为此,患者坚称姚老如不做主,绝不进服。姚老根据现场见闻,再三考虑,该草医既然认识本病的发病原因,用药又无原则性错误,况大汗用麻*《千金方》早有先例,但恐万一大汗亡阳,嘱其预备参末,以防不测。
患者闻之,认为有备无患,立即进药,与此同时也敷了草药。服药后大汗顿减,下床行走,一如预言。姚老叹服之余,只有暂时归功于无法探询之外敷草药。
谁知不久,气候更加炎热,居室主人之姨妹,素业冒暑营生,突遇暴雨,两脚痿废,其子背负登门求诊于姚老。亦见其汗出淋漓。仑促之间,乃授前例而用之麻杏苡甘汤合三妙散(麻*连根节用量仅24g)1剂,翌晨患者即能步行复诊,取效之速,超出前例。细思本例与前例比较,起病为短,但并未使用外敷草药,可见原以为归功于外敷草药,其实未必尽然。现在虽时隔四十余年,姚老对此仍念念不忘。
按:大凡暴冷暴热会导致身体百脉闭塞,疼痛加重,所以这时速用麻*,既走足太阳膀胱经,又善入肺,肺主治节,膀胱主表。这样打开皮毛肌表,与天地相通应,痹痛自安。故病人服药后,无汗者汗会出,汗多者,尿量也会增大。用这种发表通里之法,治疗腰痛,堪称一绝。
《药性论》曰,麻*善治顽痹,以其能开腠理。《儒门事亲》载,诸风寒之邪,结搏皮肤之间,藏于经络之内,留而不去,或发疼痛走注、麻痹不仁及四肢肿痒拘挛,可汗而出之。
张庆*:一副药病好了,不仅没有耽误高考,还考上了大学
有个17岁高三学生,离高考前一个月来找我,症状是鼻塞,流*稠鼻涕,头疼,头胀,头昏沉不清,记忆力下降,同时还有不想吃饭,大便干,两三天大便一次,口渴,想喝凉水。病人身体健壮,面色红,声音洪亮。自述得病才20多天,最开始是感冒,学习紧张而未治疗,后来就严重了,于是吃药,打针,又输了三天液,有点儿效果,但效果不大。马上要高考了,平时学习成绩也不错,学生和家长心急如焚。要求我迫切尽快解决问题,医院穿刺和手术怎么样?
病人脉象有力,是个实证;舌苔厚而干燥,是个热证。对家长说:“我以前治疗这个病,都是20天,请假在家治疗效果最好,至于穿刺和手术,由你们自己决定去与不去。”
家长一听,说:“20天太长了,一个月后就高考,求求您能不能在一两天内解决问题?”
我思考后回答:“可以在一两天内解决问题,前提是吃了药会肚子疼,拉肚子,这是正常反应,不要害怕。”
学生听了很高兴,说他平时就喜欢吃泻药,拉了肚子觉得舒服,所以不怕肚子疼,更不怕拉肚子。
家长还是担心,问肚子会不会一直疼,拉肚子把人拉得躺床上了怎么办?
我对她说,肚子一疼就会上厕所,大便后肚子就不疼了,至于担心拉肚子次数太多,那倒不会,我在用量上会把握。
于是我又把了脉,看舌苔,确认一定是大承气汤证之后,就开了一副药:大*9克、芒硝6克、枳实9克、厚朴六克。
给家长详细讲了煎煮方法及注意事项。
病人吃药后十来分钟,肚子咕噜咕噜响,随即就跑到厕所痛泻,一天总共上了三次厕所。第一次大便之后头就不疼了,学生高兴坏了。就吃了这一副药,头疼,鼻窦炎全好了。病人也顺利参加了高考。
我用大承气汤治疗鼻窦炎,这是第一例,后来又用了一次,也是个特殊情况,要求必须尽快好,正好也是大承气汤证,那就不用犹豫了,一副药也治好了。
按:药对症一碗汤,不对症满船装。辩证对一剂知,二剂已。仲景明言,洵非虚语。
结肠一副见效
某女,56岁,结肠炎多年,肚子疼,拉肚子,最多时一天可以拉十几次,病人痛苦不堪忍受。西药中药用了很多,病却不见好转。
病脉证治程序如下
1、不怕冷,不怕风,出汗正常。
2、口苦。
3、不怕热。口不渴。大便有脓血。
4、吃饭正常。从来不敢吃凉的。
5、手脚不凉。
6、精神睡觉不太好。
7、胃里难受。
8、舌质淡,苔腻。
9、左手脉无力,右手脉有力。
诊断为痞证。处方甘草泻心汤。
炙甘草12克、*芩9克、干姜9克、半夏9克、大枣6个、*连3克、红参9克。
泡半小时,煮半小时,去渣再煮十分钟,一天一副,一天两次,饭后吃。
结果,居然吃了一副就见效了,疼痛大减,大便一天一次继续服用十二天,症状消失,改用补肾健脾中药,又吃了一段时间,未复发,改为中成药巩固。
按:张老师的精彩医案很多,得益于他对《金匮要略》“病脉证治”的理解。另外,他在癌症治疗方面也有一手。好多人因为喜欢他而喜欢上他的书《经方讲习录》,因为喜欢《经方讲习录》喜欢上了他。擅长治疗:高血压,糖尿,胃病,荨麻疹,湿疹,粉刺月经不调,崩漏,失眠,抑郁症,甲状腺结节,乳腺结节,肺结节,肺癌,食道癌,肝癌等。疗效怎么样?三分之一的无效,三分之一明显见效,三分之一特效。如果怕三分之一无效,最好别去。他经常外出讲学,课程干货多,颇受欢迎。只有周六日看诊,每天只看30人。如需就诊者需提前联系。
张庆*河南省郑州市金水区农科路18--17建业凯旋广场
张仲景国医馆张仲景大药房二楼(科新路店)
周六、周日上午9一12点;下午3一6点。