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TUhjnbcbe - 2021/9/2 23:38:00
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Knowledgeispower.Getourfreedailynewsletter.知识就是力量;每天一篇专业解读,提供可靠医学信息。关键词:COVID-19;疫苗;严重不良事件作为曾经的神经科医生,我从内心里抵触接种疫苗。因为疫苗接种相关的严重不良事件大都是神经科疾病,如吉兰-巴雷综合征(GBS)、急性横贯性脊髓炎等。但面对肆虐全球的新冠病*,我却在开放接种后第一时间预约了疫苗接种。因为与罕见的疫苗接种副作用相比,新冠病*更令人恐怖。另外,更关键的,接种疫苗不仅仅是保护自己,亦是保护家人,尤其是尚无疫苗可用的孩子们。因为不得不接种,所以我们一直在搜索着疫苗接种不良事件的报告,为了能够了解这些副作用,预防或及时诊治。年8月13日(周五),美国疾控中心(CDC)周报中,其下属的免疫实际咨询委员会公布了完整的美国成年COVID-19疫苗接种者发生的严重不良事件。年12月,美国食品与药品管理局(FDA)先后批准了辉瑞/BioNTech和Moderna两个公司的mRNA疫苗紧急使用授权,年2月,FDA批准了强生公司的腺病*载体疫苗的紧急使用授权。截止到年7月22日,美国有1.87亿人至少接种了一剂COVID-19疫苗,所有严重不良事件均通过疫苗不良事件报告系统(VAERS)报告到疫苗安全数据库(VSD)。与强生的腺病*载体COVID-19疫苗相关的严重不良事件主要是血栓形成与血小板减少综合征(TTS)和吉兰-巴雷综合征(GBS)。与mRNACOVID-19疫苗接种相关的严重不良事件主要是心肌炎和心包炎。1.与强生腺病*载体疫苗接种相关的GBS。报告率为7.8例/万接种。共例患者,年龄中位数为57岁(范围:24-76岁),61%为男性;从疫苗接种到出现症状间隔13天(范围:0-75天)。其中95例住院,10例入住ICU。98%的病例在接种后42天内发病,随访期内1位患者病死。2.与强生腺病*载体疫苗相关的TTS。报告率为3例/万接种。共38例患者,多为青年女性;疫苗接种后15天内出现。其中4例病死。3.mRNA疫苗相关的心肌炎/心包炎。报告率为3.5例/万接种。共例患者,18-29岁男性的报告率最高(24.3/万次第二剂接种),多于第二次接种后出现。没有确诊的心肌炎/心包炎相关死亡。尽管这些严重不良事件,接种疫苗的受益仍远远高于其副作用。

简单小结:

强生腺病*载体COVID-19疫苗相关的吉兰-巴雷综合征,报告率为7.8例/万接种,各个年龄组均可发病,50-64岁年龄组男性报告率最高。多在疫苗接种后6周内发生,95%住院,10%住ICU,随访期内1%病例死亡。

强生腺病*载体COVID-19疫苗相关的血栓形成与血小板减少综合征,报告率为3例/万接种,所有发病均为65岁以下接种者,30-49岁年龄组女性报告率最高。多在疫苗接种后2周内发生,随访期内10.5%病例死亡。

mRNACOVID-19疫苗相关的心肌炎/心包炎,报告率为3.5例/万第二剂接种,各个年龄组均可发病,18-29岁年龄组男性报告率最高。多在第二剂疫苗接种后2周内发生,随访期内无病例死亡。

尽管有这些罕见副作用,接种疫苗的受益仍远远大于风险。

我们之前也对这些严重不良事件做过系列报告:

找到治疗腺病*疫苗接种后致死性静脉血栓形成的方法美国FDA:对强生腺病*载体新冠疫苗关联GBS发出警告接种mRNA疫苗后心肌炎,美国1个月即有49例儿童住院;CDC发表临床建议可靠的数据,是对疫情管控运筹帷幄的基础。如果您需要这篇论文的原文,可在
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