患者李某某，女性，55岁，苗族，贵州省雷山县丹江镇人。患者主要因左眼睑抽搐10年以上，在15天前症状呈阵发性发作，于7月27日到贵医大二院神经外科住院治疗。经面神经MRI血管检查发现，面神经受基底动脉压迫，考虑左侧面神经根稍挤压。
面肌抽搐或半面痉挛，表现为一侧面部面神经分布区肌肉不自主、间断性、无痛性痉挛性收缩。面肌痉挛多在成年后起病，30～40岁之间发病者最多。病情缓慢进展，一般不会自然好转。通常以眼轮匝肌痉挛收缩开始，逐渐涉及整个半侧面部，且频率逐渐增加，最终可导致患侧视物能力受损，严重时可累及颈肩部肌群，过度疲劳、情绪激动可诱发其加剧。目前，面肌痉挛的唯一根治办法——显微血管减压术。经过神经外科团队的充分评估和讨论后，于8月6日，决定为该患者行开颅神经内镜下左侧面神经微血管减压术。在患者左侧耳后磨钻开直径大小约2.5×2.5厘米骨孔，在神经内镜下暴露面神经根部，找到压迫面神经根部的血管后将其游离，用Teflon棉将压迫血管从神经上垫开，消除了引起面肌痉挛的病因，面肌痉挛会立即或逐步停止。作为神经外科的一项微创技术，显微血管减压术是一种考验医生功力和技术水平的手术。术后，患者面部抽搐症状已不再出现。扩展阅读——神经内镜技术
"神经内镜技术"是"微创神经外科"理念的突出代表。以"神经内镜技术"处理神经系统疾病，具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点。
哪些疾病最适合神经内镜技术治疗：
1.大多数脑积水
2.颅内蛛网膜囊肿
3.透明隔囊肿
4.脑室内及脑室旁囊肿
5.颅内大部分肿瘤
6.高血压脑出血
7.脑脊液鼻漏
8.视神经卡压综合征
与手术显微镜相比神经内镜手术有三个优势：
1、内镜视管本身带有侧方视角，可消除术中视野盲区。神经内镜辅助显微神经外科克服了显微外科在视觉上许多死角，使手术更加精细效果更好。到达病变时可获得全景化视野，对病变进行“特写”，并放大图像，辨认病变侧方和周围重要的神经、血管结构，引导切除周围病变组织。有角度内镜显示一些手术显微镜所无法达到的脑桥小脑三角、基底池等角落。另外，在神经内镜直视下操作可避免盲目穿刺导致的出血。
2、借助立体定向或神经导航技术可精确定位，能处理常规手术难以达到的部位，对脑深部或中线部位的病变手术尤为适合。在较深的术野，手术显微镜的光源亮度出现衰减，而神经内镜系近距离照明，虽然图像的立体感较显微镜图像略有差距，但是深部术野的清晰程度明显优于手术显微镜。
3、神经内镜更适合用微骨窗入路，手术侵袭性小。神经内镜直径从0.6～6mm大小不等，对脑组织损伤很小;大多数神经内镜手术采用微骨窗入路，避免了骨瓣开颅手术对脑组织的创伤。内镜身长，横截面小，适合于在狭长的腔隙、孔道内操作。神经内镜这些特性有助于更好地显示病灶或颅内周围重要结构，尤其是在显微外科中狭小间隙内进行深部病变操作(如基底动脉瘤)十分有帮助，可以减小开颅范围，避免过多地暴露。手术显微镜;可增加局部照明，光亮度更加柔和。
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