12岁狗狗的主人最近几个月发现狗狗左侧鼻孔处长了一团肉，而且越长越大，导致最近呼吸不畅，因此不得不前来就诊。
此处添加一段内心独白，作为兽医，我们真心希望家长能够在发现异常的初期就来就诊，而不是等到出现了严重的症状时才过来...
由于不确定肿物在鼻腔里面的状况，因此我们切除部分肿物后使用鼻镜探查鼻腔里面的情况。
先看右侧鼻腔，前段及中后段没有任何问题
再来看左侧鼻腔，鼻孔处肿物质地较硬，出血量一般。破除部分阻塞后进镜发现肿物充满整个鼻前庭（也就是鼻腔软骨包裹的区域）。而此处黏膜已经被肿物所侵蚀，无法分清正常和异常组织。
使用钳夹法将剩余肿物全部夹出
继续探查左侧鼻腔中后段，没有发现任何异常
鼻咽部也没有问题
因此狗狗长东西的部位是在鼻孔处，并未牵涉其余部位。
将取出的肿物送检病理学，最终确诊为恶性黑色素瘤。
黑色素瘤来源于体内的色素细胞。无论对于人还是动物来说，黑色素瘤是少数几个可以通过生长位置大致判断预后的肿瘤。
犬的黑色素瘤好发于皮肤、口腔或者足趾部，也可见于鼻腔等其他部位。
口腔、爪垫、皮肤黏膜结合处的黑色素瘤通常有很强的侵袭性和转移率，也就是俗称的恶性黑色素瘤，常有可能会侵袭局部组织、复发或者出现局部淋巴结转移，甚至脾脏转移。
而95%的毛发皮肤黑色素瘤以及大多数的眼内黑色素瘤都是良性的。
与人类不同，犬鼻腔内黑色素瘤发生率远低于口腔。看看连发表的文章都是一例一例报告的。可见犬鼻腔内黑色素瘤的罕见程度。据调查，目前重要期刊上也只有两例完整的关于犬鼻腔内黑色素瘤的病例报告。
下面这篇文章中报道的犬在年4月由于单侧脓涕数月且近两日突发双目失明被确诊为黑色素瘤（又一位看狗狗失明了才带去就诊的家长）。在死后剖解时才发现该肿瘤已侵袭至大脑。因此证实了鼻腔内黑色素瘤具有非常强的侵袭性。
鼻腔黑色素瘤怎么治？
通常的治疗方法为彻底切除，无法实现时会考虑局部大范围切除，如仍不可行，需配合放疗。
其他全身辅助疗法包括黑色素瘤疫苗以及多种化疗方式。虽然早期的研究认为疫苗能起到一定作用，但最近的研究表明注射疫苗对于控制疾病发展、延长生存期神马的都没啥作用。
还有很多免疫疗法，有些取得了不错的效果，但是总体来说这些制剂研制的成本高、费时间而且很难批量生产。
虽然之前有研究表明黑色素瘤能够抵抗放射线，但是对于局部肿瘤来说还是值得一试，比如下面这篇文献。
这篇病例回顾分析发表于年12月，有三只犬被确诊鼻腔内黑色素瘤之后使用直线加速器进行巨电压放疗，在治疗后5-7个月都收到了不错的效果。虽然由于各种原因没有追踪到后续治疗及疾病发展情况，但也能证明放疗对鼻腔局部黑色素瘤有一定疗效。
再次告诫各位家长：无论使用什么治疗方法，早发现早治疗对于原发鼻腔黑色素瘤或者其他肿瘤来说有积极的作用。尽管鼻腔内黑色素瘤发病率低，但是其也会导致鼻腔流脓或脓血等分泌物。
所以狗狗鼻腔是每个家长应该随时