1、18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测的临床优势哪项除外
A、可替代脑CT和MRI
B、判断放化疗的疗效
C、鉴别脑瘤复发和坏死
D、发现术后残余肿瘤组织
E、心肌细胞活性测定
A
2、18F-FDG,FDG代谢不高常见于胶质瘤几级
A、6级
B、复发灶
C、1~2级
D、2~3级
E、3~4级
C
3、有关血脑屏障的叙述不正确的是
A、脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜,构成血脑屏障的第二道隔膜
B、脑毛细血管内皮细胞还具有亲水性,水溶性物质易通过
C、脑毛细血管的周围有一层胶质界膜,对大分子物质有屏障作用
D、脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡,因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能
E、血脑屏障功能的主要基础是脑、脊髓内的毛细血管内皮细胞结构特征和它们之间的紧密连接
B
4、以下不属于脑血流灌注显像介入试验的临床应用的为
A、脑血管性痴呆和早老性痴呆的鉴别
B、有氧代谢的评价
C、癫痫病灶的定位
D、蛛网膜下腔出血的手术指征
E、早期隐匿性病灶及小梗死病灶
B
5、脑梗死患者在脑灌注显像上何时才能显示异常影像
A、发病一周后
B、发病即刻
C、发病3~4小时后
D、发病2~3天
E、发病1天后
B
6、rCBF显像时脑结构以外部位的异常放射性的非生理性浓聚不会因()产生
A、脑挫伤伴脑脊液漏
B、缺血性脑病
C、脑挫伤伴头皮血肿
D、脑挫伤伴硬膜下血肿
E、脑挫伤伴蛛网膜下腔出血
B
7、以下不属于脑血流灌注显像介入试验的临床应用的为
A、短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断
B、精神分裂症的诊断
C、失联络现象中血管反应性的判断
D、脑血管性痴呆和早老性痴呆的鉴别
E、隐匿性脑缺血灶和小梗死灶的探测
B
8、脑血流量是受哪个因素影响最小
A、神经因素
B、体液因素
C、脑血管自身调节
D、中心静脉压
E、动脉血压
D
9、99mTc-ECD与99mTc-HMPAO比较,以下不属于99mTc-ECD的优势的为
A、99mTc-ECD的主要优点是体外稳定性很高,标记后放置24小时放化纯度仍可大于90%
B、99mTc-ECD的脑摄取率是4.6%~7.6%,脑内的分布基本保持稳定,在6小时以内变化
C、99mTc-ECD其体内清除快,可在同一天内重复显像,适合于特殊检查和介入试验
D、99mTc-ECD可在同一天内重复显像,适合于特殊检查和介入试验
E、99mTc-ECD脑内分布有轻微变化,1小时脑内总放射性约滅少10%
E
10、脑血流灌注显像剂I-HIPDM在脑内滞留的机制是哪项
A、I-HIPDM进入脑组织后変成小分子和带负电荷的化合物
B、I-HIPDM进入脑组织后改变pH值
C、I-HIPDM进入脑组织后变成带正电荷的化合物,从而滞留在脑内
D、I-HIPDM进入脑组织后改变脂溶性
E、I-HIPDM进入脑组织后聚合成大分子
C
11、脑灌注显像注射显像剂时患者眼晴受到光刺激脑血流有什么改变?
A、枕叶血流增加
B、枕叶血流降低
C、没有明显变化
D、额叶血流降低
E、题叶血流增加
A
12、以下显像剂一般不用于脑肿瘤"阳性”显像的是
A、99mTcV)-DMSA
B、99mTc-Tctrofosmin
C、99mTc-IVDP
D、99mTc-MIBI
E、99mTc(III)-DMSA
E
13、相关Alzheimer?病的脑血流灌注显像叙述错误的为()。
A、不容易与多发性脑梗死痴呆(MD)鉴别
B、往往呈双侧性改变,可见双侧顶叶和颞叶放射性明显降低,可呈“分水岭征“
C、可与表现为多发性小片不规则放射性减低区并常累及基底核相鉴别
D、有时可伴有额叶的脑血流降低
E、局部脑血流降低的程度、范围,与Alzheimer病的病情严重程度相关
A
14、为了提高局部脑血流显像诊断短暂性脑缺血发作(TIA)的灵敏度,可使用的有效方法为
A、延长检查时间
B、增加检查次数
C、换用不同显像剂
D、增加显像剂用量和浓度
E、负荷试验等介入方法
E
15、SPECT脑血流灌注显像一般不使用以下哪种准直器?
A、针孔准直器
B、低能高分辨型
C、扇形准直器
D、通用型准直器
E、平行孔准直器
A
16、脑显像中额叶与顶叶分界线是下列哪项
A、顶枕沟
B、外侧裂
C、大脑皮质沟回
D、扣带沟
E、中央沟
E
17、“脑血管的自身调节”指的是有动脉血压下降到低于正常的()时,脑血流才产生较明显减少。
A、10%
B、20%
C、50%
D、60%
E、70%
C
18、相关脑血流的叙述不正确的为
A、动脉血压下降到低于正常值的50%时,脑血流才出现较明显減少
B、尽管动脉血压在很大范围内变化,然而流经脑的血流量基本保持相对恒定
C、血压升高、血流增多,代谢产物被清除,引起脑血管收缩,脑血流量減少
D、脑血管的自身调节在保证脑血液供应上极为重要
E、血压下降、血供不足,脑组织局部代谢产物积聚,引起血管收缩,脑血流量滅少
E
19、以下对于脑血管供血的叙述不正确的为
A、颞叶外侧面血供来自大脑中动脉,内侧面血供来自大脑后动脉
B、岛叶血供来自大脑中动脉,顶叶血供主要来自大脑中动脉
C、额叶外侧面和底面血供来自大脑中动脉,其内侧面血供来自大脑前动脉
D、枕部血供来自大脑后动脉
E、顶叶血供主要来自大脑前动脉
E
20、调节局部脑血流量最关键的影响因素包括
A、二氧化碳分压
B、钠离子浓度
C、氧分压
D、氦离子浓度
E、钙离子浓度
A
21、下列哪项不能用于脑池显像
A、过锝[33mTc]酸盐
B、In-DTPA
C、99mTc-HAS
D、99mTc-DTPA
E、Yb-DTPA
A
22、以下哪一项是99mTc-HMPAO在脑内滞留的机制
A、与脑灰质、白质结合
B、99mTc-HMPAO在经肝肾代谢
C、脑脊液内pH值与血液不同,pH变化导致99mTc-HMPAO结构变化
D、进入脑细胞实质的的99mTc-HMPAO构型改变而转变成水溶性化合物
E、99mTc-HMPAO的构型保持稳定
D
23、血脑屏障其解剖生理结构指的是哪项
A、软脑膜
B、硬脑膜
C、蛛网膜
D、神经上皮细胞
E、脑部毛细血管
E
24、相关脑代谢显像叙述不正确的为
A、正常脑组织氧代谢率与脑血流比值固定在1:12~14之间
B、脑氧气代谢率(cMm)正常值为4.9~6.2
C、脑氧代谢量灰质平均为3.33ml/(g*min),白质为1.52ml/(g*min)
D、脑氧提取率灰质低于白质
E、常用15O气体进行脑代谢显像
D
25、以下显像剂不属于脑灌注显像剂的为
A、99mTc-ECD
B、I
C、99mTc-HMPAO
D、Xe
E、15O2
E
23、以下显像剂不属于脑代谢显像剂的为
A、15O2
B、11-C亮氨酸
C、13NH
D、18F-2-脱氧葡萄糖
E、11C-蛋氨酸
C
24、rCBF显像诊断急性脑梗死的叙述不正确的为
A、SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶小
B、SPECTA缺损的范围往往较CT所显示的病灶大
C、急性脑梗死的超急性期(0~6小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果
D、rCBF显像诊断急性脑梗死要比CT敏感
E、病变区周围可出现放射性异常增高区域
A
25、安静时脑耗氧量占全身耗氧量的多少()。
A、20%
B、30%
C、5%
D、15%
E、40%
A
26、以下显像剂一般不能用于脑肿瘤“阳性”显像的为
A、99mTcO4-
B、99mTc-MDP
C、99mTc-MIBI
D、67Ga
E、放射免疫显像
A
27、SPECT脑血流灌注显像表现为局限性放射性分布稀疏或缺损,一般不产生在哪一项疾病中?
A、癫痫的稳定期
B、缺血性脑血管疾病
C、癫痫的发作间期
D、脑出血
E、偏头痛和脑肿瘤
A
28、脑细胞能量来源于
A、氨基酸代谢
B、二氧化碳代谢
C、葡萄糖代谢
D、脂肪酸代谢
E、以上都是
C
29、以下不属于脑血流灌注显像介入试验的为
A、Matas试验
B、过度换气试验
C、运动负荷试验
D、直立负荷试验
E、乙酰唑胺试验
C
30、以下对于脑的解剖叙述不正确的为
A、根据丘脑的发生和功能,可分为丘脑部和下丘脑部
B、纹状体包括尾状核和豆状核,后者又分为壳核和苍白球
C、左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第四脑室
D、位于大脑半球内左右对称、不规则的腔隙即侧脑室
E、中脑、脑桥和延髓合称为脑干
C
31、脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区,其检出率呈现
A、低于X线CT,高于MRI
B、高于X线CT,与MRI相仿
C、高于X线CT和MR
D、高于X线CT,低于MRN
E、与X线CT和MRl相等
C
32、以下对于脑血管的解剖叙述不正确的为
A、大脑后动脉不完全性或缓慢闭塞往往没有显著症状
B、椎动脉经颈动脉孔进入颅腔,在脑桥下缘,两侧椎动脉汇合形成基底动脉
C、基底动脉沿脑桥基底动脉沟前行,至脑桥上绿分为左、右大脑后动脉
D、由于大脑后动脉的皮质支与大脑前、中动脉皮质之间,脉络丛前、后动脉间吻合极为丰富
E、脑底动脉环在病理条件下,特别是在血管闭塞时,起到维持脑的血液供应的作用,是一潜在的侧支循环代偿装置
B
33、以下不属于脑肿瘤显像的临床应用的是
A、鉴别肿瘤和囊肿、纤维化、出血等
B、肿瘤耐药的监测
C、鉴别瘢痕组织与复发病灶
D、肿瘤放化疗后局部坏死与存活肿瘤组织的鉴别诊断
E、脊髓蛛网膜下腔阻塞的诊断
E
34、以下对于脑底动脉环的叙述不正确的为
A、脑底动脉环不能平衡大脑血流
B、正常情况下,左、右动脉环间血流互不沟通,当环的某一部分动脉血流量突然变化时,血液可由一侧流向另侧,从而保证各部脑组织血流量相当或起侧支循环的作用
C、脑底动脉环的主要功能是平衡血流,保持脑血液均衡分布
D、脑底动脉环不仅是颈内动脉系与椎底动脉系之间的昒合,并且也是两侧颈内动脉系间的吻合
E、脑底动脉环在血管闭塞时,起到维持脑的血液供应的作用,是一潜在的侧支循环代偿装置
A
35、有关脑脊液及其循环叙述错误的为
A、正常人脑脊液每24小时更新一次,分泌脑脊液的速度为每分钟0.3~1.4ml
B、脑脊液总量在成人约为ml
C、脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌,室管膜和脑实质也能生成脑脊液
D、由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流至第四脑室,继而流入小脑延髓池,并流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状内
E、脑脊液不断由脉络丛等产生,又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中,形成脑脊液循环
A
36、脑氧代谢显像显示脑组织缺血部位处脑氧摄取率不随血流平行下降,这种情况提示该局部组织是哪种情况钙化
A、钙化
B、脑组织缺氧
C、脑坏死组织
D、癜痕组织
E、脑组织存活
E
37、18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能出现下列哪种情况?
A、化疗效果良好
B、脑瘤复发或残留
C、放疗效果良好
D、瘢痕组织
E、肿瘤脓肿和出血
B
38、在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT
A、范围小,且发现晚
B、范围没有变化,难以发现
C、范围小但发现早
D、范国大且发现早
E、范围大,但发现晚
D
39、相关99mTc-HMPAO叙述不正确的为
A、腊溶性的99mTc-HMPAO在脑内的分布与脑血流成正比
B、99mTc-HMPAO具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条
件
C、99mTc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内,并且出现脑内再分布的现象
D、99mTc-HMPAO在体外不稳定,易由亲脂性的原络合物转变为亲水性的次级络合物,故应在标记后30分钟内使用
E、99mTc-HMPAO主要排泄谴径为肝胆道和泌尿系统,24小时排出注射量的40%左右
C
10、脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在于
A、海马
B、脑桥
C、基底节
D、大脑皮质
E、小脑
C
41、以下药物通常不适于脑血流灌注显像的药物负荷试验的为
A、呋塞米
B、贝美格
C、L-乙酰卡尼汀
D、抗精神病药物
E、乙酰唑胺
A
42、局部脑血流灌注显像,显像剂能通过血脑屏障是因为
A、脂溶性、不带电、小分子
B、水溶性、带电、大分子
C、水溶性、带电、小分子
D、不溶性、带正电、细分子
E、脂溶性、带电、小分子
A
43、rCBF显像时不属于脑菱缩的表现的为
A、放射性分布呈弥漫性稀疏
B、脑室和白质相对扩大
C、脑室缩小
D、脑内容量减少
E、伴有脑裂增宽
C
44、SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建如何进行校正?
A、大脑横裂线校正
B、鼻正中线校正
C、大脑纵裂线校正
D、二维立体校正
E、进行0M线校正
E
45、以下哪一项属于99mTc-ECD在脑内滞留的机制?
A、被分解成羟基,有水溶性
B、脂溶性络合物转変为水溶性的次级络合物
C、脑内pH值与血液不同,pH变化导致99mTc-ECD结构变化
D、99mTc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基,失去腊溶性
E、99mTc-ECD的型发生变化
D
46、以下物质肯定不能通过完整的血脑屏障的为
A、脂溶性分子
B、呈中性零价态的络合分子
C、电中性分子
D、水分子
E、带负电荷分子
E
47、PET脑显像应用18F-FDG,主要因为18F-FIXG
A、在脑内代谢成FDG-6-P且不能进一步代谢
B、在脑内与灰质结合形成稳定物质
C、进入脑组织多
D、在脑内代谢成FDG-6-P且能进一步代谢
E、进入脑组织快
A
48、有关血脑屏障的结构基础的叙述不正确的为
A、脑毛细血管的周围有一层胶质界膜,对大分子物质有屏障作用
B、脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性,溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障,水溶性物质不易通过
C、脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜,构成血脑屏障的第二道隔膜
D、脑毛细血管内皮细胞有吞饮小泡,具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能
E、血脑屏障功能的主要基础是脑、脊髓内的毛细血管内皮细胞结构特征和们之间的紧密连接
D
49、脑组织中灰质血流量与白质血流量的关系是下列哪项
A、白质血流量是灰质血流量的6~8倍
B、白质血流量是灰质血流量的2倍
C、灰质血流量是白质血流量的2倍
D、白质血流量是灰质血流量的1倍
E、灰质血流量是白质血流量的3~4倍
E
50、rCBF显像时不属于脑萎缩的表现的为
A、放射性分布呈弥漫性稀疏
B、脑室和白质相对扩大
C、脑室缩小
D、脑内容量减少
E、伴有脑裂增宽
C
51、癫痫发作期PET显像和SPECT.显像的异同是
A、PET显像呈低灌注区,SPECT显像呈低灌注区
B、PET显像呈低灌注区而SPECTS显像无异常
C、PET显像呈高灌注区,SPECT显像也呈高灌注区
D、PET显像呈高灌注区而SPECT显像呈低灌注区
E、PET显像与5SPECTS显像没有特定关系
C
52、脑血流灌注显像患者准备叙述不正确的为
A、过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜,可以减少这些组织对99mTcO4-的摄取和分泌
B、使用弥散性脑血流显像剂,一般患者无须特殊准备
C、注射I-IMP可用复方碘溶液,每天3次,每次3~5滴
D、注射99mTc-HMPAO或99mTc-ECD前30分钟~1小时,受检者口服过氯酸钾
mg
E、注射I-IMP前2周应该禁碘
E
53、正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于
A、氨基酸代谢
B、碳水化合物代谢
C、无氧酵解
D、果糖
E、葡萄糖的有氧代谢
E
54、脑血供是颈动脉系统的分支,包括
A、前交通动脉
B、大脑后动脉和小脑上动脉
C、小脑下后动脉
D、大脑前动脉和大脑中动脉
E、大脑中动脉和小脑下后动脉
D
55、正常成人脑血流量为
A、约50ml/(ming)
B、约10ml/(ming)
C、约80ml/(ming)
D、约ml/(ming)
E、约60ml/(ming)
A
56、通常正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围为
A、18~26μmol(gmin)
B、10~μmol(gmin)
C、29~32μmol(gmin)
D、5~10μmol(gmin)
E、50~72μmol(gmin)
C
57、以下哪一项是TIA近期内发生脑梗死的高度危险征兆
A、局部脑血流显像未见明显异常
B、rCBF显示为多个放射性稀疏或缺损区域
C、rCBF呈局部低灌注流区,24小时后恢复正常
D、rCBF呈局部高灌流区
E、TIA发作以后24小时rCBF仍呈局部低灌流区
E