李先生,47岁,平时工作应酬喝酒、抽烟较多,有咽炎的毛病,咽痒,干咳。因为一些不良的生活习惯,多年前左肾多发结石,年9月做肠镜、胃镜,发现肠息肉,上皮内瘤变,进行了手术切除,同时肝发现囊肿,前列腺钙化灶。李先生的身体各种毛病接踵而至,让李先生痛苦不堪。
李先生因为自己身体的各种毛病,没少看医生,后来感到咳嗽加剧,经本地中医诊脉,发现脉象略虚弱,建议李先生去做胸部检查。
李先生年3月做胸部CT,发现左肺上叶磨玻璃结节,大约6mm。年5月初,医院看诊。
患者症状表现:
1、嘴唇干、口干,越到晚上越干,晚上睡觉有时候左边鼻塞,左耳朵内有堵的现象,起床活动后减轻,有时基本消失,有时候呼吸时感觉鼻腔不舒服(不是鼻塞的感觉)。
2、嗓子经常发痒,感觉毛毛的,经常想咳嗽。
3、睡眠不好,不容易入睡,入睡后不宁,梦多,早上4点左右就醒,晚上小便有点多,正常2、3次,越睡不着越想小便,并且小便感觉无力,得使劲,小便时间也长,白天也是如此。
4、左腿时有沉重感,睡觉中,小指、无名指、中指偶尔麻痛并醒来。经常长疖子,痤疮之类的小疙瘩。
辩证:气阴两虚血脉瘀阻,咳嗽气短少许白痰口干、四肢末端发绀,脉玄细,舌暗有齿痕,舌红苔少津或薄白。
诊断结果:左肺磨玻璃结节
治法:辛香解*通络,疏肝理气,解郁散结。
处方:以射干麻*汤为主方进行加减化裁。
针对李先生的病情,采用了辛香通络解*法,解*散结,辅以益气扶正为治
搭配中药的组合治疗。同时彻底改善李先生身体的整个内环境,疏肝健脾,化痰祛瘀,通络散结。
助理跟踪随访,患者自觉周身症状减轻。目前该患者仍在继续进行巩固治疗当中。
肺上长的结节,就像潮湿环境滋生的青苔杂草一样,如果潮湿的生长环境不改变,即使把青苔杂草除掉,过段时间仍然还会再长出来,这也是为什么许多肺结节病患者,手术切除后复发结节的原因,二次手术对身体的伤害巨大。因此,要想彻底治疗肺结节,不仅仅是要把结节消掉,更重要的是要改善人体内环境,让身体从本源上不再具备孵化疾病的条件,抑制不良因素的产生,这就是中医治疗疾病的治本理念