导语：颧骨骨折，一般是撞击，以及坠落等导致的。此病主要是外来暴力导致。颧骨连接到上颌骨，额骨，蝶骨，颞骨，其中关节面连接最多。颞突与颞骨颧突连在一起形成颧弓，由于颧弓薄而狭窄，容易发生骨折。
01颧骨骨折，是由外部暴力导致引起的骨折，患者会有张口受限，复视等症状
1、病因有些什么？
该病主要由外来暴力所致。颧骨是面部比较突出的部位，所以很容易出现碰撞等。
2、疾病分类
此病分类主要是根据患者的受伤部位进行分类。主要可以分为三线型骨折，以及双线型骨折。根据描述，一般可以将此病分为六种类型。第一种是无位移的骨折，第二种是颧弓出现骨折。第三种是颧骨骨折内移，多是出现下移。第四类是颧体内转位骨折，左侧逆时针旋转，右侧中线旋转，x线片显示眶下缘向下，颧额突向内侧移动。
第五类是颧体骨折为外旋，左侧顺时针旋转，右侧逆时针旋转，右侧离中线方向，x线片显示眶下缘向上，颧额突外侧移位；第六类型是比较复杂的骨折。第三和第五类型骨折复位稳定，不需要固定；第四类型骨折复位不稳定，需要固定。
3、患者会出现复视，以及张口受限等症状
（1）颧面部塌陷
骨折块的移位方向主要取决于颧骨和颧弓骨折的外力方向，多为内陷。损伤早期可见有*斑凹陷。因此，患者会有局部肿胀，凹陷畸形不明显，易被误认为单纯软组织损伤。在受伤数日之后，患者的肿胀会出现消退，会有局部塌陷。
（2）张口受限
患者的骨骼出现位移，主要的病变是肌肉出现压挤。一般会导致出现疼痛以及张口受到限制。
（3）复视
复视是指颧骨骨折移位后，由于眼球移位，外展肌出血，局部水肿，骨折线嵌入前斜肌撕裂，眼球活动受限而引起的复视。
（4）淤斑
眶壁闭合性骨折可在眶周皮肤、眼睑及结膜下出现出血性瘀斑。
（5）神经症状
颌骨上颌突骨折可损伤眶下神经，使神经控制区麻木。若面神经颧支同时受损，则可出现眼睑功能不全。
02颧骨骨折，患者会有压痛，以及位移等，主要的检查方法有体格检查等
1、检查方法
（1）体格检查
骨折的部位会有压痛，以及塌陷等。需要检测颧骨和上颌骨之间的喙突间隙是否缩小，此方法有助于诊断颧骨骨折。
（2）X线检查
X线检查，有助于诊断。检查结果显示，眶上颌窦、眶下孔等结构的异常改变不仅存在于颧骨、而且存在于眶上颌窦、眶下孔。骨折移位可以用颧骨弓位置清楚地显示出来。由于颧骨骨折常与包括上颌骨，颞骨，颧突，蝶骨等在内的相邻骨折同时发生，故又称颧骨复合骨折。
2、诊断方法
根据病史、临床表现和x线检查，可以诊断颧骨弓骨折。触诊部骨折可有压痛、塌陷、移位等，颧骨额缝、颧骨上颌缝交界处及眶下缘可有台阶形成。若从口沿前庭沟到诊室，可检查颧骨与上颌骨、喙突之间是否有较小的间隙。这一结果有助于颧骨骨折的诊断。
X线检查，多采用鼻下巴及颧弓位置。X线片显示颧弓和颧骨骨折，眶上颌窦和眶下孔结构异常。骨折移位可以用颧骨弓位置清楚地显示出来。
3、并发症
严重时可发生骨折后塌陷、移位畸形，并伴有多种损伤。在骨折处压迫颞肌或阻止喙突运动，造成张口受限。眶外壁和眶下缘大部分为颧骨。眼球移位可在骨折移位后引起复视。
若颧骨骨折导致眶下区神经损伤，可导致眶下区麻木。眼球与眶骨量的关系为，眶骨量每增加1cm3，眼球内陷0.89mm。另外，上颌窦内嵌的眶部软组织，脂肪萎缩，瘢痕拉扯等也能引起眼球内陷。
03颧骨骨折，若是出现轻度的位移，可以不进行手术，手术主要是帮助复位
1、非手术治疗
在颧骨和颧骨弓骨折后，如果只有轻微的移位，没有明显的畸形，开口没有限制，复视等功能障碍，就不能手术。应该对所有开口受限的病人进行手术。尽管无功能障碍及明显畸形，也可考虑手术复位。
2、手术治疗
手术复位是治疗颧骨和颧弓骨折的主要方法。在颧弓和颧骨骨折之后，所有的功能障碍患者都应该重新定位。如果没有移位或者明显的移位，没有功能障碍，不需要特别的治疗。骨折复位后，为防止骨折段再次移位，应适当限制开口动作，避免碰撞，睡眠时应采用健康的侧卧位。
3、护理方法
该病主要由外界暴力所致，因此没有专门的预防措施。防止疾病发生的关键是避免生产生活伤害。此外，还应注意及时治疗颧弓和颧弓骨折，诊断后应根据病情处理。
4、预防方法
颧骨骨折，多是外力导致。坠落，暴力击打等都可能导致此病。患者的症状有复视，以及张口受限等。在治疗之后，可能会留下瘀斑。对于患者的面部影响较大。严重者，会出现眼睑功能不全等。所以在生产生活中，需要格外注意，防止此病的发生。
5、预后
颧骨骨折，对面部伤害较大。患者在治疗之后，可能会留下瘀斑等。多数患者的预后较好。在治疗的同时，需要帮助患者建立信心，或者是进行心理辅导。此病会导致面部塌陷，以及眼睛畸形等。若是对患者的面容影响较大，建议进行面部矫正。有效降低对患者生活，工作的影响。
结语：此病多是外力导致，在平时注意安全，可以有效地避免此病。此病的症状有神经症状，以及颧面部塌陷等。此病的检查方法主要有X线检查，以及体格检查等。诊断此病，需要依据患者的临床症状，以及病史等进行。